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體液論

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16世紀德國嘅一幅四體液插圖,標示住:黏液Flegmat、血液Sanguin、黃膽汁Coleric同黑膽汁Melanc,仲分開男性同女性兩邊嚟畫。
16世紀德國嘅一幅四體液插圖,標示住:黏液Flegmat血液Sanguin黃膽汁Coleric黑膽汁Melanc,仲分開男性同女性兩邊嚟畫。

體液說日文よんたいえきせつ英文HumorismHumoralism [1]) 係個好古老嘅諗法,意思就係人體裏面有4種「基本體液」——黃膽汁同埋黑膽汁。呢個理論又叫體液病理說Humoral pathology,講嘅係人體有幾種唔同嘅體液chymos(其實係嚟自古希臘語「χυμός」嘅拉丁文humor)。呢種理論講到呢幾種體液要保持平衡Eucrasia,人先至會健康;如果失去平衡Dyscrasia就會病[2][3]。呢種理論喺古印度(阿育吠陀)同古希臘都有,啲人仲話係由印度傳去希臘嘅。

四體液說喺西方以前好流行,係希臘—阿拉伯醫學(尤納尼醫學)嘅根基,一直到19世紀病理解剖學出現之前都好多人信。佢哋相信,邊種體液多啲就會影響某個人嘅性格同體質,所以四體液說後嚟仲同占星術拉上關係,喺好多領域都造成唔少影響。

講法

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十八世紀嘅木刻版畫入面所畫嘅四體液氣質:黏液質、膽汁質、多血質同憂鬱質。
18世紀嘅木刻版畫入面嘅四體液氣質:黏液質、膽汁質、多血質同憂鬱質。

體液失衡Dyscrasia,以前啲人覺得係所有病嘅根源[4]。相反,如果4種體液保持平衡eucrasia就代表人健康。唔同體液嘅特質會影響人引起咩病:例如黃膽汁多就會生「熱病」;痰多就會變成「冷病」。醫學家加倫Galen喺《論氣質》入面仲特別講到,重點唔止喺體液本身,而係佢哋嘅「性質」[5]。理想嘅狀態係4種特質:熱、冷、濕、乾,撈得要啱啱好。加倫話,當其中一種特質主導,就形成4種主要氣質;如果兩種特質結合起嚟又會變成另一啲嘢。呢啲氣質後嚟就變成大家熟悉嘅:多血質sanguine膽汁質choleric憂鬱質melancholic,同埋黏液質phlegmatic。而家「氣質」多數用嚟形容心理性格,不過加倫講嘅,係身體上嘅傾向,會影響某個人病嘅機會、行為習慣,甚至係情緒反應。

除咗體液唔平衡,體液「變壞」都會令人病。環境、飲食變化、甚至空氣裏面嘅氣,都會搞到體液出問題。古希臘、羅馬、以至之後嘅伊斯蘭同歐洲醫學都信,體液會隨住飲食、活動、甚至季節起落。唔理係血、痰、黃膽汁定黑膽汁,如果邊種體液太多,都會令嗰個人氣質會變同身體差。

所以,醫病嘅辦法就係排走身體裏面多餘嘅體液,好似利用催嘔、放血、利尿、瀉藥之類嘅方法。放血喺1世紀就已經係主流療法,加倫認為最主要嘅體液係血之後,放血就更加普遍。放血量就由幾滴去到幾公升都有,視乎醫生點睇病人嘅情況,再決定去放幾多血同埋放幾耐。

  1. "Humorism", Encyclopædia Britannica Online.
  2. Porter, Roy. The Greatest Benefit to Mankind: A Medical History of Humanity. W. W. Norton & Company, 1999.
  3. Nutton, Vivian. Ancient Medicine. Routledge, 2004.
  4. Stelmack, R. M., & Stalikas, A. (1991). Galen and the humour theory of temperament. Personality and Individual Differences, 12(3), 255–263.
  5. Galen, On Temperaments, in: Galen, Vol. X, Loeb Classical Library 518, Harvard University Press.