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驗尿

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左:用尿液試紙浸入樣本入面檢測。右上:準備用相差顯微鏡,配合 Neubauer 計數板,檢查尿液。右下:用相差顯微鏡觀察尿液嘅樣本。

驗尿英文Urine test),亦叫尿液測試,係一種分析人體尿液嘅檢驗方法。驗尿廣泛應用於醫學診斷、健康檢查同埋禁藥檢測。由於尿液含有身體代謝嘅廢物同埋其他化學物質,透過分析尿液成分可以了解人體健康狀況,甚至檢測特定藥物或毒品嘅殘留。驗尿係一種簡單而有效嘅檢測工具,喺醫學同埋禁藥檢測方面都發揮住重要作用。

驗尿程序

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驗尿程序通常包括以下步驟:

  1. 收集樣本:受檢者需要用乾淨嘅尿液收集瓶,收集中段尿液(即「中流尿」),以減少污染。
  2. 樣本處理:樣本會送到實驗室進行分析,部分簡單測試可以即場完成。
  3. 分析結果:醫生會根據化驗結果,作出診斷或者建議進一步測試。

局限性

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雖然驗尿係一種方便快捷嘅檢測方法,但亦有局限性:

  • 某啲藥物或者代謝物喺尿液入面停留時間短,可能導致假陰性結果。
  • 污染樣本可能影響準確性,例如細菌污染。
  • 對於某啲疾病,驗尿可能需要配合其他檢查先可以確診。

醫學用途

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醫學上,驗尿主要用嚟診斷各種疾病同監控治療效果。常見嘅驗尿檢查包括:

尿液檢驗項目

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  • 尿液膽紅素:正常情況唔會喺尿液入面出現,主要用嚟篩查黃疸發生嘅原因。
  • 尿膽素原:用於篩查溶血性貧血同埋肝臟引起嘅黃疸。正常數值係 0.3~1.0 ehrlich units/小時。
  • 尿液潛血:正常係陰性。可以檢測腎臟疾病或者橫紋肌溶解症。
  • 尿蛋白:用嚟篩查腎臟疾病同埋評估其傷害程度。正常值係 150mg/day。
  • 尿液比重:用嚟偵測尿液嘅濃縮能力,從而了解腎功能。正常值係 1.005~1.035。
  • 尿糖:正常值係 2~20mg/dl,用於篩查糖尿病。
  • 尿液酮體:丙酮正常值係 17~42mg/dl,乙酰乙酸正常值係 2mg/dl。
  • 尿液白血球酯:用於篩查泌尿道感染。
  • 尿液亞硝酸鹽:用於篩查泌尿道感染,正常情況係陰性。
  • 尿液酸鹼值:用嚟篩查泌尿道感染或者判斷結石類型。正常pH值係 4.5~8.0(平均 6.0)。

尿常規檢查

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尿常規檢查(Urinalysis)係最基本嘅尿液檢測,主要檢查以下幾方面:

  • 顏色:觀察尿液顏色是否異常,例如血尿(紅色)或者膿尿(濁黃)。
  • 酸鹼值(pH):測試尿液酸鹼度,異常數值可能表示泌尿系統感染或者代謝問題。
  • 蛋白質:尿液入面有過多蛋白質可能顯示腎臟功能受損。
  • 葡萄糖:高葡萄糖水平可能係糖尿病嘅指標。
  • 紅血球、白血球:異常數量可能顯示尿路感染、腎炎或者其他問題。

尿液培養

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尿液培養(Urine culture)主要用於檢測尿路感染嘅病原體,例如細菌或者真菌。醫生可以根據結果選擇適合嘅抗生素治療。

特殊檢查

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某啲情況需要更專門嘅尿液檢查,例如:

  • 尿微量白蛋白:用於糖尿病患者,檢測腎臟早期損傷。
  • 尿隱血試驗:用於檢測尿液入面微量血液,可能係腎結石或者癌症嘅徵兆。
  • 尿電解質測試:用於評估體內電解質平衡,例如鈉、鉀濃度。

禁藥檢測

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驗尿係檢測禁藥(例如毒品興奮劑)嘅常見方法,喺體育比賽、工作場所同埋執法場合都有機會用到。

藥物測試

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驗尿可以分析尿液入面禁藥或者違禁物質嘅代謝物,例如:

呢啲測試通常用免疫分析法(Immunoassay)進行初步篩查,如果結果陽性,會用更精確嘅技術,例如氣相色譜-質譜聯用技術(GC-MS)進一步確認。

體育比賽禁藥檢測

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喺體育比賽入面,禁藥檢測係確保比賽公平性嘅重要措施,防止運動員利用違禁藥物提高表現,破壞競賽精神。全球主要由世界反興奮劑機構(WADA)負責制定禁藥清單同檢測標準,各國家同地區都有對應嘅反興奮劑組織執行規定。

主要檢測目標
  • 興奮劑(例如安非他命、麻黃鹼):提高運動員嘅速度同集中力。
  • 類固醇:增加肌肉力量同耐力。
  • 血液興奮劑(例如EPO):提升血液攜氧能力,改善耐力。
  • 其他藥物:例如鎮痛劑、大麻或者止咳藥,可能喺比賽中產生不當優勢。
檢測流程
  • 通知運動員:運動員會喺比賽前後隨機抽中接受檢測,必須立即配合。
  • 樣本收集:由專業人員監控下收集尿液或者血液樣本,確保過程無造假或者污染。
實驗室分析
  • 初步用快速檢測方法篩查禁藥。
  • 如發現可疑,進一步用氣相色譜—質譜聯用技術(GC-MS)確認。
  • 結果通知:檢測結果會通知運動員同相關機構。如果陽性,運動員可以要求複檢。
違規後果
  • 取消資格:運動員會被取消比賽成績。
  • 禁賽處罰:根據違規嚴重程度,可能面臨短期或者終身禁賽。
  • 名譽影響:違規行為會破壞運動員名聲,甚至影響職業生涯。

工作場合測試

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部分行業,例如航空、交通運輸同埋安全敏感行業,要求員工進行定期尿檢,以確保無使用影響工作表現嘅藥物或者毒品。

執法場合

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喺執法場合,驗尿係檢測禁藥嘅常用方法,目標係打擊非法濫用藥物,同時保障公眾安全。

常見用途
  • 毒品檢測:例如大麻、可卡因、安非他命、海洛英等毒品。
  • 即場測試:警方喺路邊或者拘留所可以用快速尿檢測試,初步篩查嫌疑人有冇服用禁藥。
  • 證據用途:檢測結果可以作為法庭證據,用於起訴非法藥物使用或者販毒案件。
檢測流程:
  • 收集樣本:由專人監督下,按照規定程序收集尿液,避免樣本被污染或者造假。
  • 初步測試:用免疫分析法快速篩查禁藥。
  • 進一步確認:如果初檢陽性,會送去實驗室用更準確嘅技術(例如氣相色譜—質譜聯用技術,GC-MS)進一步確認。

出面網頁

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