橫紋肌溶解症
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橫紋肌溶解症 | |
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肌紅蛋白尿,橫紋肌溶解症患者嘅尿 | |
ICD-10 | M62.8, T79.6 |
ICD-9 | 728.88 |
疾病DB | 11472 |
MedlinePlus | 000473 |
eMedicine | ped/2003 emerg/508 |
醫學主題詞 | D012206 |
![](http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/6/60/Myoglobin.png/220px-Myoglobin.png)
橫紋肌溶解症(英文:Rhabdomyolysis,讀音:[ˌræbdɵmaɪˈɒlɨsɪs])係人體肌肉細胞壞死嘅一種疾病。受損嘅肌肉細胞釋放出崩壞後嘅產物入咗血流,部分例如肌紅蛋白嘅物質會對腎造成損害,導致腎衰竭。症狀包括肌肉疼痛、嘔吐、意識混亂,症狀嘅嚴重性係睇肌肉受損嘅程度同埋係咪發生腎衰竭。肌肉受損可以由外部原因導致,例如車禍受傷、過度鍛煉、藥物副作用、毒品酒精成瘾、感染等等。有啲人因為遺傳嘅原因會有較高嘅橫紋肌溶解症發病率。通常用血尿檢查診斷,治療方法主要係通過大量嘅靜脈滴注,再嚴重啲嘅要做洗腎。
對於災難事故(地震、爆炸等)入面發生嘅橫紋肌溶解症同併發症就需要特別重視,地震區域嘅醫療救援工作係需要專業嘅技能同設備。呢個病最早喺20世紀有相關嘅記載。1941年嘅倫敦大轟炸令人發現咗呢個病嘅機制。連馬都會因為一啲原因有呢個病。
致病原因
[編輯]橫紋肌溶解症嘅成因有好多,例如固定嘅姿勢壓迫肌肉、過度嘅運動、高壓電擊、全身痙攣、毒蟲咬傷、辣嚫或者俾重物壓傷,食咗邋遢嘅海鮮,尤其係龍蝦仔[1][2],同埋一啲藥物嘅不良反應等都有可能造成橫紋肌溶解症。
致病機制
[編輯]橫紋肌由於以上原因受到大面積損傷破裂之後,會釋放出大量鉀離子,好快噉入咗血液嘅鉀離子會造成肌肉細胞壞死,大量肌球蛋白溶解咗入血而導致嚴重嘅影響,就好似:
致病藥物
[編輯]有機會產生橫紋肌溶解不良反應嘅藥有:
- 他汀類降脂藥例如拜斯廷(Cerivastatin)
- β2受體激動劑(β2-adrenergic receptor agonists)
- 引起低鉀血症嘅藥
參考
[編輯]- 壓傷症候群
- 不良反應
- 哈夫病
- 替比夫定
- 拉米夫定
- 抗精神藥物惡性症候群(NMS)
- 多巴胺受體
- 美國重症醫學會
- ↑ 〈深圳餐廳食小龍蝦 港女子患橫紋肌溶解症〉。明報。2016-09-08。喺2016-09-08搵到。
- ↑ 〈食深圳小龍蝦肌肉痛 兩港女患橫紋肌溶解症〉。東網。2016-09-08。喺2016-09-08搵到。